• 05 MAG 20
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    Compila il MODULO TRIAGE prima di recarti allo studio

    Compila il MODULO TRIAGE prima di recarti allo studio

    Gentile paziente, in vista della sua prossima visita presso il nostro studio dentistico  ti chiediamo di compilare il seguente questionario di valutazione del suo stato di salute:

     

    NOTA BENE:

    se le risposte sono tutte negative potrai accedere senza problemi allo studio;

    se una o più risposte saranno affermativa ti preghiamo di mettersi in contatto con lo studio al numero telefonico 035 29 77 91 con messaggio Whatsapp al 329 70 82 938

    Grazie per la collaborazione.

     

    MODULO DI TRIAGE:

    Nell’ultimo mese si è spostato per motivi di lavoro?  Sì          No

    Nell’ultimo mese è entrato in contatto con pazienti Covid  19 positivi? Sì         No

    Nell’ultimo mese ha frequentato luoghi successivamente  chiusi per disinfezione da Covid-19?                                               

            No             

    Negli ultimi 15 gg  ha avuto uno dei seguenti sintomi:

    1.Febbre superiore a 37,5? Sì         No

    2.Tosse? Sì         No

    3.Ha perso il gusto o l’olfatto? Sì         No

    4.Dolori muscolari? Sì         No

    5.Stanchezza/spossatezza importante? Sì         No

    6. Congiuntivite? Sì         No

    7. Diarrea? Sì         No

    8. Raffreddore? Sì         No

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